אבנים בכליות בבני נוער: סוגים, גורמים, תסמינים וטיפול

השמות הטובים ביותר לילדים

תמונה: Shutterstock





במאמר זה

אבנים בכליות אצל בני נוער וילדים אינן שכיחות; עם זאת, עקב שינוי בחירות המזון ואורח החיים, חלה עלייה באבנים בכליות בקבוצות גיל אלו בשנים האחרונות.

הצטברות של חומרים מסוימים, כמו סידן או חומצת שתן, בכליות עלולה להוביל להיווצרות גבישים או אבנים. אבנים בכליות ידועות גם כאבנים בכליות, אבנים בדרכי השתן, אבנית כליה או נפרולית, והמצב מכונה לעתים קרובות נפרוליתיאסיס או אורוליתיאזיס על ידי מומחי בריאות.



זיהוי צמחי בית לפי צורת עלה

המשך לקרוא כדי ללמוד על הצורות השונות של אבנים בכליות, הגורמים להן, אבחנה, אפשרויות טיפול ואסטרטגיות מניעה אצל בני נוער.

סוגי אבנים בכליות

אבנים בכליות עשויות להשתנות בגודלן, החל מגודל של גרגר קטן ועד גדול כמו אפונה. אלו יכולות להיות אבנים גסות או חלקות בעלות צבע צהוב או חום.



אבן כליה יכולה להיות כל אחד מהסוגים הבאים (אחד) .

    אבני סידןהם סוג נפוץ של אבנים בכליות בילדים ובני נוער. הוא כולל סידן אוקסלט ואבני סידן פוספט. אבני אוקסלט נפוצות יותר מאבני פוספט.
    אבני חומצת שתןלעתים קרובות קשורים למצבים שבהם יש יותר מדי חומצת שתן בדרכי השתן. תזונה עשירה בחלבונים מן החי עשויה להגביר את הסיכון לאבנים בחומצת שתן.
    אבני סטרוביטנראים לעתים קרובות לאחר סוגים מסוימים של דלקות בדרכי השתן העליונות או UTIs. ילדים עם הפרעות אנטומיות של מערכת השתן עלולים להיות פגיעים יותר להתפתחות של אבני סטרוביט.
    אבני ציסטיןלהתרחש עקב הפרעה מטבולית תורשתית הנקראת ציסטינוריה, הגורמת לדליפה של ציסטין המורכב מהכליות לתוך השתן.

למרות שהתסמינים יכולים להיות דומים, הטיפול והשינויים התזונתיים עשויים להשתנות בהתאם לסוג אבן הכליה.

גורמים לאבנים בכליות בבני נוער

חלק מהגורמים השכיחים לאבנים בכליות בקרב בני נוער וילדים הם רמות מוגברות של אוקסלט, סידן ופוספט בשתן. הגורמים הבאים עשויים להגביר את הסיכון לאבנים בכליות אצל בני נוער (שתיים) .



  • גורמים תזונתיים מסוימים, כמו צריכת מים מועטה מדי ומזונות מסוימים, עשויים להשפיע על מספר המינרלים וריכוזם בשתן.
  • היסטוריה משפחתית של אבנים בכליות
  • היסטוריה אישית של אבנים בכליות
  • צריכה מופרזת של משקאות ממותקים ומשקאות המכילים קפאין עלולה לגרום לשתן להיות מרוכז יותר.
  • עודף נתרן בתזונה
  • השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית
  • חוסר תנועה לאחר ניתוח
  • אנומליות אנטומיות של מערכת השתן
  • מחלת כליות ציסטית
  • טיפול נמרץ
  • ציסטינוריה
  • תרופות, כגון משתנים, יותר מדי ויטמין D וטופירמט
  • תזונה קטוגנית

סימנים ותסמינים של אבנים בכליות

סימנים ותסמינים של אבנים בכליות בבני נוער עשויים לכלול (3) :

  • כאבים חדים במפשעה, כאבי גב, כאבים בבטן התחתונה או כאבים בצידי הגו
  • המטוריה (דם בשתן) עלולה לגרום לשינוי צבע ורוד, אדום או חום של השתן
  • דחף מוגבר להשתין
  • כאב או גירוי בזמן מתן שתן
  • חוסר יכולת להשתין לחלוטין; שתן עובר בכמויות קטנות
  • שתן מעונן או בעל ריח רע
הירשם

יחד עם תסמיני השתן, לעתים קרובות רואים את התסמינים הבאים.

  • בחילה
  • הֲקָאָה
  • חום
  • צְמַרמוֹרֶת

ניתן לראות תסמינים אלו גם בבעיות כליות אחרות, שיכולות להיות חמורות יותר מאבנים בכליות. אתה עשוי לפנות לטיפול רפואי עבור האבחנה והטיפול המדויקים אם המתבגר שלך חווה תסמיני שתן.

סיבוכים אפשריים של אבנים בכליות בבני נוער

אבנים לא מטופלות בכליות עלולות לגרום לסיבוכים הבאים אצל חלק מבני הנוער (4) .

  • כאב חמור
  • דלקות בדרכי השתן, כולל זיהום בכליות
  • חסימת שתן
  • אובדן תפקודי כליות
  • אֶלַח הַדָם

אבחון אבנים בכליות

ההערכות הבאות מבוצעות לעתים קרובות כדי לזהות נוכחות, סוג ומיקום של אבנים בכליות אצל בני נוער (5 ) .

כיצד ניתן לדעת אם ברטן הוא בעל ערך
    בדיקת דםעשוי לסייע בקביעת רמות הסידן וחומצת השתן בסרום. זה גם יכול לעזור לזהות את תפקוד הכליות ולשלול מחלות אפשריות אחרות.
    בדיקות שתןשתי דגימות שתן שנאספו במשך יומיים רצופים עשויה לסייע בזיהוי מינרלים בשתן וכמות השתן המיוצרת.
    אולטרסאונדו סריקת סי טי הדמיה יכולה להיות שימושית כדי לדמיין את האבנים.
    הערכה של אבןעובר בשתן יכול לעזור לקבוע את סוג האבן.

מומלץ לפנות לטיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים ולשלול מצבים חמורים אחרים שעלולים להיות בעלי תסמינים דומים לאבנים בכליות.

טיפול באבנים בכליות בבני נוער

אפשרויות הטיפול עשויות להשתנות בהתאם לגודל, סוג ומיקום אבן הכליה. אשפוז ונוזלי IV ניתנים לילדים עם הקאות והתייבשות.

אבנים קטנות בכליות עלולות לעבור בשתן ללא טיפול. רופאים עשויים לבקש להטיל שתן דרך מסננת לתפיסת האבן לצורך הערכה נוספת. בדרך כלל, שתייה מרובה ומשככי כאבים מספיקים כדי להתמודד עם אבנים קטנות.

אבנים גדולות בכליות דורשות טיפול. חסימת דרכי השתן על ידי אבנים עלולה לדרוש התערבויות דחופות כדי למנוע כאב וסיבוכים אחרים. אורולוג עשוי להשתמש בשיטות טיפול שונות כדי לשבור את האבנים הגדולות לחתיכות קטנות יותר. שיטות אלה עשויות לכלול את הדברים הבאים (6) .

    ליתוטריפסיה של גלי הלםהיא שיטה המשתמשת בלייזר או בגלי הלם מחוץ לגוף כדי לשבור אבנים גדולות יותר. ניתן לתת הרדמה כדי להשאיר את הילד במצב.
    Ureteroscopy או ציסטוסקופיה הוא הליך אבחוני וטיפולי המסייע בזיהוי ושבירת או הסרת האבנים בכליות. שיטה זו כוללת החדרה של צינורות זעירים עם עדשות לתוך השופכה. למרות שהליך זה עשוי לדרוש הרדמה, בני נוער יכולים ללכת הביתה באותו היום.
    כריתת נפרוליטוטומיה מלעוריתהוא הליך הכולל הסרת האבן באמצעות נפרוסקופ המוחדר דרך חתך זעיר. הליך זה מבוצע בהרדמה, וייתכן שיחלפו לילד מספר ימים להתאושש.
    הסרה כירורגית של בלוטת הפאראתירואידמומלץ בהיפרפאראתירואידיזם. זה נעשה בדרך כלל כאשר אבני סידן פוספט מתרחשות עקב פעילות יתר של בלוטות הפרתירואיד.

לפעמים, אורולוגים עשויים להחדיר סטנט של השופכה (צינור דק וגמיש) כדי לסייע בזרימת השתן. זה יכול לעזור להעביר את האבן.

כיצד להוסיף אקונומיקה לכביסה

מניעת אבנים בכליות בבני נוער

שתייה מרובה של נוזלים יכולה לעזור להסיר מינרלים ולהימנע מהיווצרות אבנים. 6 עד שמונה אונקיות מים ליום מומלצות לבני נוער. עם זאת, זה עשוי להשתנות בהתאם לרמות הפעילות ותנאי האקלים. ניתן להבחין בכמות הנכונה של צריכת מים על ידי התבוננות בשתן. שתן חיוור (חסר צבע) וחסר ריח יכול להצביע על הידרציה מספקת (5) .

רופאים עשויים להציע שינויים בהרגלי האכילה ובכמויות ספציפיות של מים ביום כדי למנוע אבנים בכליות בילדים ובני נוער עם היסטוריה של זה. התרופות הבאות נרשמות גם כדי למנוע אבנים בכליות בעתיד (7) .

    אבני סידןניתן למנוע על ידי תרופות, כגון אשלגן ציטראט, המגביר את רמות הציטראט בשתן. ניתן לתת גם תרופות משתנות מסוג תיאזיד מאחר שהן מפחיתות את הסידן בשתן.
    אבני חומצת שתןנמנעים על ידי אשלגן ציטראט ואלופורינול.
    אבני סטרוביטעשוי לדרוש טיפול מונע אנטיביוטי, שהוא טיפול מונע באנטיביוטיקה.
    אבני ציסטיןמונעים באמצעות אשלגן ציטראט, D-פניצילאמין או מרקפטופרופיוניל גליצין הממיסים ציסטין המצוי בשתן.

משך הטיפול המונע עשוי להשתנות בהתאם לגורם הקודם לאבנים בכליות. טיפול מניעתי עשוי להימשך מספר שבועות עד חודשים ויש להקפיד עליו רק בפיקוח רופא.

טיפול ביתי באבנים בכליות

השינויים הבאים בתזונה ובאורח החיים עשויים להפחית את הסיכון לאבנים בכליות אצל בני נוער (8) .

  1. הגבר את צריכת הנוזלים, במיוחד במהלך הקיץ או כאשר הנער פעיל פיזית.
  1. משקאות הדרים, כגון מיץ לימון ולימון, יכולים להועיל מכיוון שהם מונעים היווצרות גבישים. משקאות הדרים דלי סוכר יכולים להיות בחירה בריאה יותר.
  1. עודף משקל עלול להגביר את הסיכון לאבנים בכליות. מומלץ לרדת במשקל עם תוכנית תזונה נכונה.
  1. הפחת את צריכת האוקסלט אם לילדך יש אבן סידן אוקסלט מזונות עשירים באוקסלט כוללים אגוזים, מוצרי אגוזים, קטניות, כגון בוטנים, תרד, ריבס וסובין חיטה.
  1. הפחת את צריכת הנתרן (מלח). מזון מהיר, מזון ארוז ומשומר, תבלינים, תבלינים ובשרים מעובדים עשויים להכיל כמויות גבוהות של נתרן.
  1. הגבל את צריכת מקורות חלבון מן החי, כגון בשר איברים ודגים, כדי להפחית את הסיכון לאבני חומצת שתן.

התזונה עשויה להשתנות בהתאם לסוג אבן הכליה שילד הציג בעבר. כמו כן, תצטרכו לוודא שהילד לא יחמיץ חומרים מזינים החיוניים לגדילה. חפש חוות דעת מומחה לפני שאתה מתכנן את התזונה של ילדך ואמצעים אחרים לטיפול בבית.

אבנים בכליות אצל בני נוער עלולות לגרום לתסמינים משתנים, שיכולים להיות דומים לאלה הנראים בבעיות אחרות. פנה לרופא אם אתה חושד שלילדך עשוי להיות אבנים בכליות. צריכת נוזלים מספקת ותזונה בריאה עשויה לסייע בהפחתת הסיכון לאבנים בכליות בבני נוער בטווח הארוך.

אחד. אבן בכליות בילדים ; רפואה של ג'ונס הופקינס
שתיים. אבנים בכליות בתינוקות וילדים; בית החולים לילדים בסינסינטי
3. אבנים בכליות ; בית החולים לילדים בבוסטון
ארבע. אבנים בכליות; שירות בריאות לאומי
5. אבנים בכליות ; קרן הכליות האמריקאית
6. טיפול ומניעה באבנים בכליות בילדים ; המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות
7. אבנים בכליות ; בית החולים סנט קלייר
8. אכילה, דיאטה ותזונה לאבנים בכליות בילדים; המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות

מחשבון קלוריה